Marcela Fuknová

Tenisový či golfový lakeť je bolestivý zápal svalových úponov. Môže byť dôsledkom dlhodobého alebo opakovaného preťažovania lakťového kĺbu. Pri postihnutí úponov svalov na vonkajšej strane lakťa, tak-zvaných vystieračov, hovoríme o&nbsp;tenisovom lakti (laterálna epikondylitída). V&nbsp;prípade úponov svalov na vnútornej strane, tak-zvaných ohýbačov, o&nbsp;golfovom lakti (mediálna epikondylitída). Epikondylitída patrí k&nbsp;chorobám z&nbsp;povolania, minulý rok bola najčastejšou takouto chorobou, ktorá postihovala Slovákov.

<ul>
<li>&nbsp;športová záťaž, nielen tenis,&nbsp;</li>
<li>záhradkárčenie a akákoľvek manuálna práca,&nbsp;</li>
<li>nesprávny pohybový stereotyp a chronické preťažovanie svalových skupín,&nbsp;</li>
<li>práca na počítači,&nbsp;</li>
<li>hra na hudobnom nástroji, najmä na husliach.</li>
</ul>

Príčiny tenisového lakťa

Tenisový lakeť, samozrejme, dostal svoje meno preto, lebo trápi najmä tenistov. Je to však pomerne nepresné. Intenzívna bolesť sprevádzajúca tenisový lakeť vzniká, keď prst alebo zápästie tlačí proti odporu, teda keď neúmerne zaťažujeme úpon na lakťovom výstupku. Kto trpí tenisovým lakťom, môže pocítiť bolesť napríklad pri fyzických činnostiach, ako je trebárs práca so skrutkovačom, dvíhanie bremien nadhmatom, žmýkanie bielizne, práca v&nbsp;záhrade či štiepanie dreva. Bolestivá je však aj práca s&nbsp;myšou na počítači, najmä pre ľudí, ktorí s&nbsp;ňou pracujú denne. A&nbsp;hoci sa tenisový lakeť spája s&nbsp;tenisom, trpia ním aj hádzanári, golfisti, volejbalisti či bežci na lyžiach.

<strong>Článok pokračuje na ďalšej strane.</strong>

Toto ochorenie prvýkrát opísal v&nbsp;roku 1873 doktor Runge ako takzvaný „Schreibkrampf“, čiže pisársky kŕč. Najprv sa toto ochorenie vnímalo v&nbsp;súvislosti s&nbsp;písaním, neskôr sa bralo ako choroba z&nbsp;povolania. V&nbsp;ďalších rokoch sa ťažkosti pripisovali športovej činnosti, najmä tenisu, odkiaľ pochádza označenie tenisový lakeť. Je to bolestivé ochorenie, ktoré sa môže bez liečby alebo pri nedostatočnej liečbe stať chronickým.

Väčšina komplikácií sa objavuje v súvislosti s konzervatívnou liečbou. Analgetiká môžu spôsobiť poruchy trávenia, masti zase môžu spôsobiť nepríjemnú vyrážku a injekcie môžu zaviesť do tela bakteriálnu infekciu. Chirurgická liečba však tiež nie je bez rizika. Výnimočne môže byť jeden zo svalov počas procedúry poškodený, čo spôsobí následnú poruchu pohybu. Môže sa vyskytnúť aj krvácanie, zápal, zlé hojenie alebo tvorba hypertrofických alebo keloidných jaziev. Pri šetrení jednej končatiny môže dôjsť k preťaženiu krčnej chrbtice.

Komplikácie tenisového lakťa

Tenisový lakeť je pomerne častý, v&nbsp;priebehu života sa vyskytne asi u&nbsp;troch štvrtín populácie, približne rovnako často u&nbsp;oboch pohlaví. Diagnostikovaných je však len približne&nbsp; 5 percent prípadov. Väčšina postihnutých ľudí sa spolieha na to, že bolesť prejde a&nbsp;lekára nenavštívia. Okrem športu riziko vzniku choroby zvyšuje práca v&nbsp;rôznych profesiách ako tesár, stolár, stavbár, maliar, ale aj práca v&nbsp;pásovej výrobe či pri počítači.

Príčinou tenisového lakťa nemusia byť len vonkajšie faktory, ako sú preťaženie či opakované drobné zranenia šľachy, ale aj pridružené ochorenia – napríklad cukrovka a&nbsp;aj geneticky či hormonálne podmienené ochorenia. Spomenuté príčiny vyvolávajú takzvanú paradoxnú ischémiu. Sval, ktorý je opakovane namáhaný, sa zásobuje krvou prednostne, na úkor úponu a&nbsp;šľachy, tie zostávajú nedokrvené. Tenisový lakeť sa zväčša vyvíja na dominantnej ruke – u&nbsp;pravákov na pravej, u&nbsp;ľavákov na ľavej. Bolesť postupne silnie. Sú však prípady, keď sa prudká bolesť prihlási nečakane. U&nbsp;tenistov sa ochorenie „vybuduje“ predovšetkým častým používaním bekhendového úderu, ktorý veľmi namáha väzivové úpony predlaktia. Príčinou bolesti je zápal šliach alebo drobné trhliny v&nbsp;šľache, ktorá pripája sval k&nbsp;bočnému výbežku ramennej kosti.

Prvým princípom je obmedziť všetku činnosť, ktorá vyvoláva bolestivé podnety. Samozrejme, môžete si kúpiť bežne dostupné analgetiká, ale určite by ste nemali odkladať návštevu lekára.

Ako si môžem pomôcť sám

Liečbu tenisového lakťa netreba zanedbať. Nepomôžu iba lieky proti bolesti, terapia musí byť komplexná. Prvoradé je odstránenie vyvolávajúcich príčin. Na zmiernenie bolesti sa okrem liekov používa aj prikladanie ľadu po záťaži, používanie špeciálnych gélov, pások a&nbsp;bandáží. Podstatná je aj rehabilitačná liečba a&nbsp;pravidelné cvičenie. Ak bolesti a&nbsp;problémy s&nbsp;lakťom napriek takejto liečbe trvajú, je možná aj operácia. Postihnuté svaly, úpony a&nbsp;šľachy musia pri rozvinutom zápale zostať v&nbsp;pokoji. Na utíšenie bolesti sa podávajú analgetiká a&nbsp;nesteroidné protizápalové lieky. Pomáha aj röntgenoterapia – ožarovanie postihnutého miesta protizápalovými dávkami röntgenového žiarenia. Ak bolesť neustúpi do troch mesiacov, lekár navrhne operačný zákrok.

Keď sa tenisový lakeť nelieči, šľachový úpon degeneruje a&nbsp;poškodenie je trvalé. Neliečený stav môže viesť až k&nbsp;ťažkému obmedzeniu funkcie ruky, keď postihnutý človek nie je schopný uchopiť predmet, otvoriť fľašu, plnohodnotne pracovať na počítači či písať perom. V&nbsp;chronických prípadoch býva často poškodený aj samotný lakťový kĺb. Zápal sa v&nbsp;ňom zvykne udržiavať aj napriek liečbe. V&nbsp;týchto prípadoch je operačné uvoľnenie napätia v&nbsp;šľache a&nbsp;odstránenie poškodeného tkaniva nevyhnutné a&nbsp;dopĺňa sa o&nbsp;artroskopickú operáciu lakťového kĺbu.

TENISOVÝ LAKEŤ nie je iba problém športovcov. Pri akej práci si ho spôsobíte?

Výber pre vás

TENISOVÝ LAKEŤ nie je iba problém športovcov. Pri akej práci si ho spôsobíte?

Súvisiace články

Sedením k chorobe: Sedavý spôsob života zvyšuje riziko rakoviny

5 rád pre silnejšie vlasy: Ako ich môžete zachrániť?

Cestujete v zime k moru? Pozor na BIELU RAKOVINU!

Ľudia s nadváhou mávajú nálepky, že sú leniví či menej inteligentní: Prečo je to tak?

Výber pre vás