redakcia

Annu páli záha takmer každý deň. „Bojím sa čokoľvek zjesť, lebo potom je pálenie horšie, a&nbsp;tak jem veľmi málo, aby som bolesť zmiernila,“ napísala do redakcie Zdravia. S&nbsp;rovnakým problémom sa ozval Ivan. Lieči sa na vysoký tlak a&nbsp;v&nbsp;minulosti prekonal infarkt. Zakaždým, keď príde pálenie záhy spojené s&nbsp;bolesťou na hrudníku, dostane strach, či sa infarkt nevrátil. Lekár mu však hovorí, že srdce má v&nbsp;poriadku. Čo má teda robiť?

Ak trpíte pálením záhy, možno ste okrem samotného pálenia a bolesti za hrudnou kosťou pociťovali ostatné symptómy, ktoré sprevádzajú refluxovú chorobu, napríklad pocit plnosti, grganie, pri ktorom sa kyselina môže dostať až naspäť do ústnej dutiny, pachuť v ústach či ťažkosti s prehĺtaním. O všetkých príznakoch, ak trvajú dlho alebo sú pravidelné, je nutné upovedomiť lekára, aby vás mohol kompletne vyšetriť a určiť diagnózu. Pyróza môže mať často charakter silnej pálivej bolesti a pacienti si ju často môžu pomýliť s infarktom. V takejto situácii treba porozmýšľať, či ste zjedli niečo, čo by vám mohlo vyprovokovať pálenie záhy, či sa u vás takáto bolesť opakuje, alebo si všímať, či bolesť poľaví po užití liekov proti páleniu záhy.

Rozpoznajte príznaky

Pálenie záhy sa odborne nazýva aj pyróza. Tí, ktorí s&nbsp;ňou majú skúsenosti, ju často opisujú ako pálenie a&nbsp;bolesť na hrudníku, konkrétne za hrudnou kosťou. Tieto pocity však vychádzajú z&nbsp;pažeráka. To je trubica, ktorá spája ústnu dutinu so žalúdkom. Prechádza ňou potrava, ktorú jeme. Potrava sa v&nbsp;žalúdku trávi vďaka kyseline chlorovodíkovej, ktorú produkujú tak­zvané parietálne bunky žalúdka. Stena žalúdka je proti účinkom tejto silnej kyseliny odolná vďaka tomu, že ju chráni hlien –&nbsp;mucín. Táto ochranná vrstva sa však nenachádza v&nbsp;pažeráku, a&nbsp;preto keď sa kyselina chlorovodíková dostane do pažeráka, jeho stenu dráždi a&nbsp;poškodzuje. Tak vzniká pálenie.

Pokračovanie na ďalšej strane...

Možno sa pýtate, ako by sa taká žalúdočná kyselina mohla dostať do pažeráka, keď sa predsa vytvára v&nbsp;žalúdku. Odpoveď je jednoduchá: medzi pažerákom a&nbsp;žalúdkom sa nachádza svalový zvierač, ktorý sa stará o&nbsp;to, aby potrava a&nbsp;obsah žalúdka išli iba jedným smerom. Ak tento zvierač správne nefunguje, môže sa stať, že kyselina zo žalúdka sa dostane do pažeráka, kde spôsobuje ťažkosti, ktoré poznáme ako pálenie záhy. Toto ochorenie je pomerne časté a&nbsp;odborne sa nazýva gastroezofágová refluxová choroba, skrátene GERD.

Medzi dôvodmi, prečo vzniká pálenie záhy, môže byť aj zvýšené množstvo žalúdočnej kyseliny. Keď zjete mastné jedlo a&nbsp;zjete ho veľa alebo aj keď dlhší čas prijímate väčšie množstvo potravy, než by ste mali, žalúdok sa takpovediac prispôsobí a&nbsp;začne produkovať väčšie množstvo žalúdočnej kyseliny a&nbsp;tráviacich štiav. Tak sa ľahšie stane, že sa kyselina dostane do pažeráka a&nbsp;začne vás páliť. Pacienti trpiaci pravidelným a&nbsp;chronickým pálením záhy obyčajne vedia identifikovať, ktoré jedlo alebo ktoré kombinácie im škodia. Často je na vine alkohol, kysnuté pečivo, korenené a&nbsp;vysmážané jedlá, ale aj citrusy, sladkosti či káva.

Pálenie záhy častejšie postihuje mužov, ale nevyhýba sa ani tehotným ženám či deťom. Okrem nesprávnych stravovacích návykov medzi závažné rizikové faktory patrí obezita, fajčenie, dlhotrvajúci stres, ale aj nosenie príliš tesného oblečenia a&nbsp;genetická predispozícia. Ďalším významným rizikovým faktorom je tehotenstvo, hlavne posledný trimester. S&nbsp;rastúcim bruškom sa orgány vrátane žalúdka vytláčajú vyššie. Na žalúdok je vplyvom anatomických pomerov vyvíjaný zvýšený tlak a&nbsp;riziko, že kyselina stúpne až do pažeráka, je vyššie. Dobrou správou však je, že po pôrode tento problém odznie. Horšie je to pri obezite, pri ktorej je pálenie záhy pomerne časté.

Gastroezofágový reflux často trápi aj bábätká a&nbsp;deti do jedného roka. U&nbsp;dojčiat je problém v&nbsp;tom, že ich zvierač ešte nie je dostatočne vyvinutý, čo sa prejavuje známym odgrckávaním po jedle. Náchylnejšie na reflux sú predčasne narodené deti. Tento problém sa však väčšinou spontánne vyrieši sám. Detského lekára vyhľadajte v&nbsp;prípade, že vaše dieťa odmieta jesť, je podráždené, po jedle pravidelne vracia alebo ak neprospieva.

S&nbsp;pálením záhy sa stretol aspoň raz už každý z&nbsp;nás. Najčastejšie po diétnej chybe. Ak sa u&nbsp;vás pyróza vyskytuje len výnimočne, návšteva lekára nie je nutná. „Ak však pálenie záhy pretrváva napriek úprave stravy a&nbsp;životosprávy dlhší čas, je vhodné odborné vyšetrenie,“ upozorňuje lekár Miroslav Šorf. Všeobecne sa uvádza, že ak trpíte pyrózou denne alebo aspoň párkrát v&nbsp;týždni minimálne počas jedného mesiaca, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc. Pálenie záhy spadá do kompetencie gastroenterológa, čiže na vyšetrenie špecialistom budete potrebovať výmenný lístok od obvodného lekára. „Dôležité je zistiť, ktoré jedlá alebo činnosti spôsobujú pálenie záhy. Ak ani po zmene týchto faktorov nenastane úľava, vyšetrenie gastroenterológom je nevyhnutné,“ vysvetľuje odborník.

Špecialistu bude zaujímať anamnéza, príznaky, trvanie ťažkostí a&nbsp;podobne. Na stanovenie diagnózy je potrebné gastrofibroskopické vyšetrenie, ktoré je podľa gastroenterológa Miroslava Šorfa zlatým štandardom v&nbsp;diagnostike. Lekár sa pri ňom kamerou pozrie na váš pažerák a&nbsp;v&nbsp;prípade chronického pálenia záhy nájde často začervenanú, podráždenú a&nbsp;zapálenú sliznicu pažeráka. Pri gastroezofágovej refluxovej chorobe lekár môže skontrolovať aj žalúdok, pretože problém môže byť komplexnejší. Pálenie záhy môže byť spojené s&nbsp;nálezom žalúdočných vredov, zápalov žalúdka – gastritíd, ale vyskytuje sa aj pri autoimunitných ochoreniach, napríklad pri Sjörgenovom syndróme. Ďalšou vyšetrovacou metódou môže byť dlhodobé meranie pH, manometria na posúdenie funkcie pažeráka alebo röntgenové vyšetrenie pri podozrení na poškodenie pažeráka.

Existuje množstvo účinných prípravkov, ktoré od pálenia záhy uľavia. Medzi často predpisované lieky patria napríklad antacidá, ktoré neutralizujú pôsobenie žalúdočnej kyseliny. Ich výhodou je rýchly nástup účinku, nevýhodou to, že niekedy je ich účinok síce rýchly, ale nedostačujúci. Ďalšou populárnou skupinou sú liečivá z&nbsp;radov antagonistov H2 receptorov. Tieto liečivá zasahujú do tvorby žalúdočnej kyseliny a&nbsp;fungujú ako prostriedok na príležitostnú úľavu, keďže pri dlhodobom užívaní ich účinok klesá. Najčastejšie sa však používajú lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy. Patria medzi najčastejšie používané lieky v&nbsp;liečbe pyrózy a&nbsp;sú vhodné aj pri dlhodobej liečbe.

Určite ste už počuli o domácich prostriedkoch na úľavu od pálenia záhy. Najčastejším odporúčaním starých mám je pohár mlieka. Vedecky však bolo dokázané, že pohár mlieka na úľavu od pálenia záhy je mýtus. Skúste namiesto mlieka siahnuť po zázvore, harmančekovom či feniklovom čaji.

Mlieko nefunguje

Rovnako ako pri väčšine ochorení najlepšou liečbou je prevencia. Pri pálení záhy je najdôležitejšie obmedziť mastné, vysmážané a&nbsp;korenisté jedlá. Vynechať fajčenie a&nbsp;alkohol, obmedziť príjem kávy, hlavne nalačno. Gastroenterológ Miroslav Šorf pacientom s&nbsp;pálením záhy odporúča po piatej hodine poobede nekonzumovať mastné jedlá, tie totiž spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, a&nbsp;tak potrava pretrváva v&nbsp;žalúdku aj v&nbsp;noci. Vo vodorovnej polohe v&nbsp;posteli môže nastať spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka a&nbsp;prejaví sa to pálením záhy. Naopak, pacientom odporúča zvýšiť podložku pod hlavou počas spánku. Pozor aj na prácu v&nbsp;predklone či dvíhanie ťažkých bremien. V&nbsp;prípade obezity budete musieť zredukovať hmotnosť.

AUTOR: Beáta Loffayová, Zdravie

VYPOČUJTE SI NOVÝ DIEL PODCASTU DOBRÉ JEDLO PRE ZDRAVIE

Pálenie záhy si môžete ľahko pomýliť s infarktom: Ako si s tým poradiť?

Výber pre vás

Pálenie záhy si môžete ľahko pomýliť s infarktom: Ako si s tým poradiť?

Súvisiace články

Dieťatko bojuje so sklerózou multiplex: Prestane sa to zhoršovať? Nový typ liečby!

Namiesto pôžitku príde bolesť brucha? Možno sa potravinové intolerancie týkajú aj vás

Odhalenia z vedeckých štúdií: Je vajce ELIXÍR ZDRAVIA a symbol nádeje?

Kardiológ Salmáš: Aký je optimálny pulz a čím srdce hlási problémy? Na toto pozor!

Výber pre vás