Marcela Fuknová

Skupina zápalových ochorení tráviaceho traktu, najmä čriev, má spoločný názov IBD (inflamatory bowl diseases) ochorenia. Postihujú najmä mladých a&nbsp;ľudí v&nbsp;strednom veku bez rozdielu pohlavia. K&nbsp;najznámejším patria Crohnova choroba a&nbsp;ulcerózna kolitída. Podľa európskej organizácie ­ECCO, ktorá sa týmito ochoreniami zaoberá, nimi dnes trpia až tri milióny ľudí v&nbsp;Európe, zvyšuje sa podiel chorých tínedžerov a&nbsp;detí. Lekári dodnes neobjasnili presnú príčinu vzniku zápalu pri IBD. Ide však o&nbsp;autoimunitné ochorenia, významnú úlohu pravdepodobne zohráva porucha imunity.

<ul>
<li>&nbsp;bolesť brucha alebo kŕče,</li>
<li>hnačka viackrát za deň,</li>
<li>krvavá stolica,</li>
<li>chudnutie.</li>
</ul>

Príznaky ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby sú podobné:

Svoj podiel na vzniku týchto ochorení má aj genetika a vplyv rôznych vonkajších podnetov. Kým ulcerózna kolitída postihuje väčšinou súvislý úsek hrubého čreva, zápalové ložiská pri Croh­novej chorobe sa môžu objaviť kdekoľvek v tráviacom trakte – od ústnej dutiny až po konečník. Väčšina pacientov časom potrebuje pri rôznych komplikáciách a deformáciách častí tráviacej sústavy pomoc chirurgov.

Článok pokračuje na ďalšej strane...

Keď sa povie ochorenie čriev, väčšina ľudí si predstaví akútne príznaky: hnačku, krvavú stolicu, kŕče, bolesti, prípadne vracanie, horúčku a&nbsp;slabosť. Aj nešpecifické chronické zápalové ochorenia čriev sa v&nbsp;čase zhoršenia prejavujú práve takto. Stav pacientov sa vtedy podarí zlepšiť často len podávaním protizápalových kortikoidov, mnohí musia byť hospitalizovaní. Niektorí potrebujú biologickú liečbu, ktorá sa indikuje a&nbsp;podáva v&nbsp;špecializovaných centrách.

<ul>
<li>&nbsp;vredy v ústach a kožné problémy,</li>
<li>artritídu,</li>
<li>očné problémy,&nbsp; &nbsp;ktoré ovplyvňujú videnie.</li>
</ul>

Ľudia s IBD môžu mať príznaky aj mimo zažívacieho traktu:

Príznaky týchto chorôb bývajú také rôznorodé, že často trvá vyše roka, kým lekári chorému človeku určia diagnózu. Navyše spoločným znakom nešpecifických zápalových ochorení čriev je to, že prebiehajú vo vlnách. Obdobia vzplanutia sa striedajú s dlhšími etapami, keď sa človek cíti pomerne dobre a nemá takmer žiadne ťažkosti. Zhoršenie stavu pri IBD môžu predznamenať častejšie stolice najmä s&nbsp;prímesou krvi, častejšie brušné kŕče, mierne zvýšenie teploty, vystupňovaná slabosť. Ak je už ochorenie známe, pacient by mal okamžite vyhľadať gastroenterológa, ktorý môže úpravou liečby ­predísť ťažkému priebehu nového vzplanutia ochorenia.

Článok pokračuje na ďalšej strane...

Nešpecifické zápalové ochorenia čriev často sprevádzajú aj ďalšie súvisiace postihnutia iných častí tela. Zápaly kĺbov, zmeny na koži, poškodenie pečene či kostí. Občas sa spájajú s&nbsp;reumatoidnou artritídou či so psoriázou. Okrem toho pri týchto ochoreniach existuje oveľa vyššie riziko vzniku rakoviny tráviaceho traktu, zvlášť hrubého čreva. Pacienti preto musia častejšie absolvovať kolonoskopiu a&nbsp;ďalšie preventívne vyšetrenia. Pre ľudí s&nbsp;IBD je dôležité vyhýbať sa stresu, ktorý priebeh ochorenia výrazne zhoršuje.

Veľmi nevhodné je fajčenie či pitie alkoholu. Liečba IBD ochorení je väčšinou farmakologická, lieky zmierňujú zápaly a potláčajú nepríjemné príznaky. Strava by nemala dráždiť tráviaci trakt, pacienti s IBD musia jesť častejšie a v menších dávkach. Užívanie liekov a pravidelné kontroly u lekára sú dôležité aj v čase remisie – vymiznutia príznakov.