Sedemdesiatdvaročná Hana nám napísala, že doktorka jej po krvnom vyšetrení telefonicky oznámila, aby nepila sladené nápoje a&nbsp;nejedla sladkosti až do ďalšieho vyšetrenia. Má vysoký cukor. „Čo mám teraz jesť? O&nbsp;cukrovke nič neviem,“ priznáva v&nbsp;liste. Bojí sa aj toho, že je koniec pečeniu zákuskov a&nbsp;koláčov, ktoré tak zbožňuje.

Aby ste pochopili, ako liečiť diabetes, je nutné najprv vedieť, o&nbsp;čo vlastne ide. Pankreas alebo aj podžalúdková žľaza je komplexný orgán, ale čo sa týka diabetu, zaujímavá je tá časť pankreasu, ktorú tvoria beta bunky Langerhansových ostrovčekov. U&nbsp;zdravého človeka tieto bunky produkujú inzulín, vďaka ktorému glukóza prijatá potravou vstupuje do buniek tkanív a&nbsp;môže byť využitá ako zdroj energie. V&nbsp;prípade, že pankreas neprodukuje dostatok inzulínu alebo tkanivá strácajú citlivosť na inzulín, glukóza nemôže vstúpiť do buniek a&nbsp;hromadí sa v&nbsp;krvi. Preto majú diabetici „vysoký cukor“, a&nbsp;teda zvýšenú hladinu glukózy v&nbsp;krvi. Takéto narušenie metabolických procesov sa však netýka iba cukrov, ale aj tukov a&nbsp;bielkovín, čo postupne vedie k&nbsp;vzniku akútnych a&nbsp;chronických komplikácií, ktoré výrazne zvyšujú úmrtnosť pacientov s&nbsp;cukrovkou.

Pokračovanie na ďalšej strane...

Existuje veľa typov a&nbsp;podtypov diabetu, delenie podľa rôznych kritérií a&nbsp;množstvo klasifikácií. Priblížime dva najčastejšie typy: diabetes mellitus prvého a&nbsp;druhého typu, skrátene DM 1 a&nbsp;DM 2. Diabetici prvého typu dostali do vienka ťažší údel a&nbsp;ich fungovanie je úplne závislé od podávania inzulínu. Prvý typ diabetu je približne v&nbsp;50&nbsp;percentách podmienený geneticky, za druhú polovicu môžu zodpovedať vírusové infekcie, alergie, toxíny či deficit vitamínu&nbsp;D. Príčiny jeho vzniku nie sú dodnes úplne objasnené, v&nbsp;drvivej väčšine prípadov však zohráva úlohu autoimunita. Beta bunky pankreasu ničí telo, a&nbsp;tak nezvládajú pokryť potrebnú produkciu inzulínu. Ochorenie sa diagnostikuje zväčša v&nbsp;detskom veku, ojedinele však aj v&nbsp;dospelosti.

Diabetes druhého typu má odlišný mechanizmus vzniku, problém sa totiž nenachádza v&nbsp;pankrease, ale na periférii. Svaly, pečeň či tukové tkanivo strácajú citlivosť na inzulín a&nbsp;rozvíja sa takzvaná inzulínová rezistencia. Tá spôsobí, že glukóza neodkáže vstúpiť do buniek, a&nbsp;tak sa hromadí v&nbsp;krvi. O&nbsp;inzulínovú rezistenciu si koledujú aj jedinci, ktorí nemajú genetickú predispozíciu. Jej vzniku totiž pomáha nadváha, obezita, nezdravé zloženie potravy, sedavý životný štýl, nízka fyzická aktivita, stres, ale aj fajčenie. Dobrou správou je, že pri správnych opatreniach môžeme diabetu druhého typu úplne predísť a&nbsp;u&nbsp;chorých pacientov dokážeme citlivosť tkanív na inzulín obnoviť a&nbsp;tým stabilizovať hladinu glukózy v&nbsp;krvi.

Ako každé ochorenie, aj cukrovka má svoje komplikácie. Z&nbsp;časového hľadiska ich delíme na akútne a&nbsp;chronické. Akútne sú hyperglykémia a&nbsp;hypoglykémia. Pri hyperglykémii prudko stúpa hladina glukózy v&nbsp;krvi a&nbsp;môže vyústiť do náhleho odvodnenia až ketoacidózy, teda okyslenia krvi. Prvou pomocou je dostatok tekutín a&nbsp;správne podanie inzulínu. Častejšia z&nbsp;akútnych komplikácií je hypoglykémia, čiže nižšia hladina glukózy v&nbsp;krvi. Tá sa prejavuje slabosťou, závratom, triaškou, nevoľnosťou či zmätením. V&nbsp;takomto prípade je prvou pomocou napríklad podanie hroznového cukru. Z&nbsp;pohľadu úmrtnosti na komplikácie diabetu sú však závažnejšie tie chronické. Môžu postihovať viaceré orgány –&nbsp;obličky, cievy, nervy, oči, ale aj celé tráviace ústrojenstvo. Napríklad zle liečený alebo neliečený diabetes môže viesť k&nbsp;slepote, zlyhaniu obličiek či k&nbsp;amputácii dolnej končatiny.

Dobrou správou pre diabetikov druhého typu je, že pri správnej životospráve môžu žiť dlhý a&nbsp;plnohodnotný život, dokonca sa zbaviť liekov. Pri väčšine diabetikov druhého typu nájdeme spoločné menovatele, akými sú obezita, minimum pohybu a&nbsp;civilizačné zlozvyky. Prvým krokom je redukcia hmotnosti, čím sa opätovne zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín. Najdôležitejším opatrením zostáva diéta. Nehovoríme o&nbsp;žiadnej radikálnej diéte a&nbsp;hladovaní, iba o&nbsp;racionálnom stravovaní so zníženým obsahom sacharidov a&nbsp;s&nbsp;vyváženým pomerom zdravých tukov a&nbsp;bielkovín. Vhodná je aj strava bohatá na vlákninu a&nbsp;mliečne výrobky, menšie množstvo soli a&nbsp;dodržiavanie pitného režimu. V&nbsp;tomto prípade je dôležité hlavne to, čo, kedy a&nbsp;koľko zjeme.

Pri diéte cukrovkára si treba osvojiť pojmy glykemický index a&nbsp;sacharidové jednotky. Pomôžu vám orientovať sa v&nbsp;tom, čo a&nbsp;koľko toho môžete zjesť. Glykemický index určuje, ako ktoré potraviny ovplyvňujú hladinu glukózy v&nbsp;krvi. Udáva sa na stupnici 0 až 100, pričom potraviny s&nbsp;nízkym gly­kemickým indexom sú tie, ktoré udržujú stabilnú hladinu glukózy v&nbsp;krvi, a&nbsp;teda vo vás neprebúdzajú „vlčí hlad“ a&nbsp;chuť na sladké. Medzi potraviny s&nbsp;najnižším gly­kemickým indexom patrí biele mäso, ryby, sója, vajcia, citrusy či zelená zelenina. Naopak, k&nbsp;potravinám s&nbsp;vysokým glykemickým indexom, ktoré by diabetici mali úplne vynechať, patrí biele pečivo, sladkosti či pečené zemiaky. Jednoduchším variantom môže byť počítanie sacharidových jednotiek. Jedna sacharidová jednotka (SJ) predstavuje desať gramov sacharidov. Diabetik prvého typu s&nbsp;normálnou telesnou hmotnosťou by nemal zjesť viac ako 24&nbsp;SJ za deň. Naopak, diabetik druhého typu, ktorý je väčšinou obézny alebo trpí nadváhou, by mal množstvo sacharidov zredukovať maximálne na 18&nbsp;SJ denne.

Počítanie sacharidových jednotiek sa na prvý pohľad môže zdať zložité, stačí si však naštudovať približné množstvá sacharidov v&nbsp;potravinách, ktoré konzumujete najčastejšie, a&nbsp;túto jednoduchú matematiku hravo zvládnete. Treba si dávať pozor na ovocie, ktoré môže obsahovať veľa cukrov. Citrusy a&nbsp;bobuľové ovocie sú pre diabetikov vhodné, naopak, hrozno, banány, jablká či melón prekvapia vysokým obsahov sacharidov. 

Na Slovensku diabetom trpí viac ako 400-tisíc obyvateľov, pričom každoročne pribúda 20-tisíc nových prípadov. Na celom svete cukrovkou trpí približne 415 miliónov obyvateľov a podľa predpokladov bude v roku 2040 trpieť diabetom viac ako pol miliardy svetovej populácie. Tieto čísla sú hrozivé, málokto však vie, že pri správnych opatreniach sa dá vzniku diabetu predísť, dokonca že už diagnostikovaní pacienti sa pri zdravom životnom štýle môžu úplne zbaviť liekov či inzulínu.Ak zmeníte životný štýl, budete sa zdravo stravovať a hýbať, môžete sa cukrovky druhého typu úplne zbaviť.

Nič nie je stratené

Zo zeleniny si treba dávať pozor na mrkvu, sladké zemiaky, cviklu, hrášok či kukuricu. Ostatné druhy zeleniny zaraďujeme medzi „bezpečné“. Z&nbsp;mliečnych výrobkov započítavame do sacharidových jednotiek iba mlieko či jogurty. Tuhšie výrobky ako bryndza, tvaroh či tvrdý syr vašou glykémiou nezamávajú. Mäso, ryby a&nbsp;vajcia sú takisto veľmi výhodné z&nbsp;hľadiska obsahu sacharidových jednotiek. Dôležité je dbať, aby tuky netvorili viac ako 35&nbsp;percent potravy a&nbsp;aby ste jedli pravidelne, ideálne päť- až šesťkrát denne. Pri dodržiavaní týchto rád a&nbsp;pevnej vôli sa výsledky dostavia a&nbsp;telo vám bude vďačné.

Autor: Beáta LoffayovÁ, Zdravie

Oznámila vám lekárka, že máte cukrovku? Nič nie je stratené! Čo by ste mali vedieť?

Plus TV

Celoživotná bitka: Peter Petras vdýchol Rainerovej chate život. Z čoho má obavy?

Zuzana Plačková usporiadala vianočný večierok pre svojich zamestnancov.

Nové vydanie týždenníka ŽIVOT už na vás čaká! V predaji od štvrtka 12. decembra 2024

Výber pre vás

Oznámila vám lekárka, že máte cukrovku? Nič nie je stratené! Čo by ste mali vedieť?

Súvisiace články

Je to hotový zázrak! Ktorá potravina je základ zdravého stravovania?

V zime jedlá priostrite: Čo nás zahreje a možno aj rozplače?

Dobrý spánok dokáže vyriešiť množstvo zdravotných problémov bez liekov: Tipy, ako na to!

Pikantné jedlá nám môžu dať pekne zabrať: Prečo sa, ale v zime oplatí si pokrm priostriť?

Plus TV

Celoživotná bitka: Peter Petras vdýchol Rainerovej chate život. Z čoho má obavy?

Zuzana Plačková usporiadala vianočný večierok pre svojich zamestnancov.

Nové vydanie týždenníka ŽIVOT už na vás čaká! V predaji od štvrtka 12. decembra 2024

Výber pre vás