Nemáte radosť z&nbsp;bežných vecí? Nebaví vás sex, práca, nechutí vám jesť, nechcete ísť na&nbsp;dovolenku, čítať si ani ísť na&nbsp;prechádzku? Anhedónia je podľa psychiatrov neschopnosť tešiť sa z&nbsp;duševných i&nbsp;telesných pôžitkov, prežívať pozitívne emócie a&nbsp;cítiť zadosťučinenie z&nbsp;príjemných udalostí. Skrátka, nemožnosť užívať si život a&nbsp;skutočne žiť. Tento stav často býva prvým príznakom depresie a&nbsp;mnohokrát trvá aj po&nbsp;odznení depresívnej epizódy. Tých, ktorí anhedóniou trpia, často sužuje viac než chorobný smútok. Necháva ich nažive, ale berie im skutočný život.

<ul>
<li>&nbsp;Pozri sa, ako vyzeráš. Vstaň už konečne z tej postele a urob so sebou niečo.&nbsp;</li>
<li>Keď sa tomu budeš poddávať, nikdy sa to nezlepší.&nbsp;</li>
<li>Podľa mňa nemáš žiadnu depresiu, si len lenivý.&nbsp;</li>
<li>Prečo nejdeš niekam na dovolenku?&nbsp;</li>
<li>Veď máš všetko, čo by si ešte chcel? • Vieš, ako je mne?</li>
<li>Prečo mi to robíš? • Keď sa budeš trochu usmievať, hneď ti bude lepšie.&nbsp;</li>
<li>Musíš sa vzchopiť! • Už zase „depkuješ“?&nbsp;</li>
<li>Čo chceš takýmto správaním dosiahnuť?</li>
<li>Treba si uvedomiť, že depresia je ochorenie vôle. Chorý vám to nerobí naschvál, jeho samého tento stav trápi a vaše výčitky či pohŕdanie mu veľmi ubližujú. Naopak, vaša podpora mu pomôže vyliečiť sa.</li>
</ul>

Čo nehovoriť človeku s anhedóniou?

Termín anhedónia pochádza z&nbsp;gréčtiny a&nbsp;v&nbsp;preklade znamená zápor (an-) k&nbsp;slovu hédóné (radosť). Prvýkrát ju opísali v&nbsp;19.&nbsp;storočí, ale až do&nbsp;konca osemdesiatych rokov minulého storočia bola zaznávaná ako príznak depresie. V&nbsp;popredí boli iné, ľahko identifikovateľné príznaky ako zlá nálada, nesústredenosť, únava, poruchy príjmu potravy a&nbsp;spánku či samovražedné myšlienky. Anhedónia teda nie je samostatná psychiatrická diagnóza, je to významný symptóm depresie a&nbsp;ďalších psychiatrických porúch, ako je schizofrénia, závislosť, a&nbsp;viacerých ďalších. Prirodzená nechuť do&nbsp;niečoho alebo nezáujem o&nbsp;niečo nie je podľa odborníkov anhedónia.&nbsp;

Zistilo sa, že tento stav súvisí s&nbsp;nedostatkom dopamínu, noradrenalínu a&nbsp;niektorých ďalších neurotransmiterov –&nbsp;chemických látok, ktoré prenášajú impulzy v&nbsp;mozgu. Dopamín hrá hlavnú úlohu pri pocitoch spojených s&nbsp;prežívaním, motiváciou a&nbsp;pocitom odmeny. Noradrenalín sa viac spája s&nbsp;aktivitou. Nie každý, kto trpí depresiou, musí mať aj anhedóniu. Pri miernych depresiách je anhedónia pomerne vzácna, naopak, pri ťažkej depresii je významným príznakom a&nbsp;niekedy môže byť jedným z&nbsp;prvých prejavov vážnej depresívnej epizódy –&nbsp;je prítomná až u&nbsp;95&nbsp;percent pacientov.

<strong>Článok pokračuje na ďalšej strane.</strong>

Niekedy je pre lekára ťažké odlíšiť anhedóniu ako depresívny príznak od&nbsp;vedľajších účinkov liekov, ktoré na&nbsp;človeka pôsobia a&nbsp;ktoré môžu ovplyvniť jeho emocionalitu, napríklad antipsychotiká, antidepresíva, lieky proti úzkosti, hypnotiká, anestetiká, návykové látky či opiáty. Niektorí pacienti opisujú počas liečby emocionálnu plochosť či otupenie –&nbsp;neschopnosť plakať, smútiť, hnevať sa, prekvapiť sa, vyjadrovať pocity, prežiť potešenie v&nbsp;sexuálnej oblasti a&nbsp;pociťovať sexuálnu túžbu.&nbsp;

Zbavili sa síce negatívnych emócií, nemajú však ani tie pozitívne... Anhedónia môže u&nbsp;niekoho pretrvať aj po&nbsp;skončení depresívnej epizódy. Pre zotavujúcu sa psychiku človeka je tento stav ďalšou náročnou skúškou. Pacienti sami seba opisujú ako zombie –&nbsp;nemŕtvych. Síce prežívajú, ale nežijú. Cítia sa plochí, prázdni a&nbsp;to ich mnohokrát môže uvrhnúť späť do&nbsp;depresie. Existujú však aj antidepresíva s&nbsp;účinnou látkou agomelatín, ktoré dokážu anhedóniu potlačiť a&nbsp;pacientom pomôcť.

<em>„Už sa vám niekedy stalo, že vás prestal zajímať svet? Dianie okolo vás je nudný čiernobiely film a&nbsp;vaše osobné trápenie je také silné, že vás nič iné nezaujíma. Nenachádzate úľavu a&nbsp;len rozum vás núti pokračovať v&nbsp;činnostiach, chodiť do&nbsp;práce, hovoriť s&nbsp;ľuďmi a&nbsp;je vám jedno, čo robíte a&nbsp;čo sa stane. Pripadáte si nezaujímaví, neschopní, na&nbsp;ťarchu…“</em> Aj takto opísal pacient s&nbsp;depresiou a&nbsp;anhedóniou svoje prežívanie pred liečbou. Čo robiť, ak zbadáte, že život vás viac neteší?

Prvým a&nbsp;najdôležitejším krokom je návšteva lekára –&nbsp;či už praktického, alebo psychiatra. Nečakajte, že sa váš stav zlepší okamžite, hoci sa vám môže zdať, že vaše utrpenie je neznesiteľné. Kým nasadené antidepresíva zaberú, potrvá to niekoľko týždňov. Dôležité je dodržiavať dávkovanie, brať lieky pravidelne a&nbsp;nezúfať, ak bude nutné medikáciu vymeniť. Všetky možné vedľajšie účinky oznámte lekárovi, aby vám prípadne vedel upraviť liečbu.&nbsp;

Budete mať horšie a&nbsp;lepšie dni, myslite však na&nbsp;to, že depresia je dobre liečiteľná. Hoci spočiatku v&nbsp;žiadne zlepšenie nedúfate, váš stav sa zlepší a&nbsp;už počas liečby sa vrátite k&nbsp;svojmu životu. Aj s&nbsp;jeho farbami, smiechom, pôžitkom z&nbsp;dobrého jedla, zo športu, sexu, z vydarenej práce, zo zábavy s&nbsp;priateľmi, teda so všetkým, čo k&nbsp;zdravému životu patrí.