Stav ústnej dutiny je výraznou vizitkou sociálneho postavenia každého z nás. Tí bohatší si užívajú špičkovú drahú liečbu, zatiaľ čo pre tých menej zaistených môže byť nedosiahnuteľnou métou obyčajný mostík. Nie div, že vo vedeckej databáze ScienceDirect nedávno ktosi stomatológiu označil za „popolušku zdravotnej starostlivosti“.

Výskum Stefana Listla a&nbsp;jeho kolegov z&nbsp;univerzity v&nbsp;nemeckom Heidelbergu odhadol, že samotné zlepšenie zdravia ústnej dutiny môže svetu ponúknuť značný ekonomický prínos, pretože ročný globálny ekonomický vplyv zubných ochorení dosahuje 442&nbsp;miliárd dolárov. Napriek tomu sa zdá, že reálne je zubná starostlivosť čoraz viac považovaná skôr za vec estetiky než zdravia.

Iste, svet sa zmenil. Preč sú časy, keď štyridsiatnici chodili s&nbsp;„vyklápačkami“, keď sme tavili náušnice po babičke, aby sme si dali urobiť zlatý zub, a&nbsp;keď dentálna niť či medzizubná kefka boli neznáme pojmy. Vzťah k&nbsp;starostlivosti o&nbsp;zuby sa za posledné roky transformoval na­ozaj výrazne. Zatiaľ čo tí mladší už v&nbsp;podobných návykoch vyrastali, staršia generácia je často frustrovaná z&nbsp;toho, že jedna amalgámová plomba vyjde na viac peňazí ako kvalitné zimné topánky. Zubári sú preťažení, nových klientov už väčšinou neberú, kliniky, ktoré pacientov neodmietajú, disponujú špičkovým zariadením, ale za ošetrenie jedného kanálika klientovi naúčtujú desiatky eur. Ľudia s&nbsp;chorými zubami sa nezriedka ocitajú vo finančnej priepasti. České spoločnosti poskytujúce spotrebiteľské úvery dnes ponúkajú možnosť požičať si na opravu zubov či zubné implantáty až neuveriteľných 900-tisíc korún (37&nbsp;978 eur).

Mohlo by sa zdať, že za podobne astronomické sumy musíme mať aspoň tú najkvalitnejšiu odbornú starostlivosť. Ale opak je pravda. Podľa pražského stomatológa a&nbsp;vedúceho Centra dentálnej starostlivosti MUDr. Radoslava Lacinu len málo odborníkov dodržiava presné postupy v praxi, navyše mnohí dostatočne neovládajú remeslo. Tvrdí, že stomatológ musí zastávať tri roly: byť hlavne dobrým lekárom a&nbsp;neustále sa vo svojom odbore vzdelávať, byť zároveň „remeselníkom“, lebo na svoju prácu nutne potrebuje šikovné ruky, a&nbsp;byť svojím spôsobom umelcom. To, čo vytvorí, musí vyzerať pekne a&nbsp;prirodzene.

Lenže ako takého zubára spoznať? Máme istotu, že ho nájdeme v&nbsp;tej najšpičkovejšie vybavenej ordinácii? Nie. A&nbsp;nespoznáme ho, bohužiaľ, ani počas prvých návštev. Veď koľko ľudí vyhodilo desaťtisíce českých korún za „ošetrené“ kanáliky a&nbsp;ďalšie desaťtisíce za korunky a&nbsp;o&nbsp;pár mesiacov museli podstupovať ešte oveľa drahšiu reendodonciu či priamo o&nbsp;zuby prišli a&nbsp;mohli si rovno požičať ponúkaných 900-tisíc korún na implantáty. „Neexistujú kritériá, ktoré by človek mohol vyhodnotiť bez toho, aby sám starostlivosť zubára nevyskúšal v&nbsp;dlhodobom horizonte. Môžete sa spoľahnúť jedine na referencie od známych,“ hovorí MUDr. Lacina a&nbsp;priznáva, že kvalita stomatologickej starostlivosti v&nbsp;Českej republike je veľmi rôznorodá. „Nájdete u&nbsp;nás zubárov, ktorí pracujú na špičkovej svetovej úrovni, a&nbsp;na druhej strane extrémne podpriemerných kolegov. Stretávam množstvo ľudí s&nbsp;veľmi ‚drahými‘ zubami, ktoré ja osobne vôbec nepovažujem za dobre urobené. Po troch alebo piatich rokoch potom za nami prichádzajú, že ich potrebujú prerobiť,“ uvádza vlastné skúsenosti. V&nbsp;niektorých prípadoch musí prerábať aj veľmi predražené zuby. „Nie je výnimkou, že prácu za 200-tisíc vyhodíme oknom a&nbsp;začíname od nuly.“

Na vine je podľa odborníkov aj zlá súčasná legislatíva. Neexistuje jasná definícia konkrétnych stomatologických zákrokov, napríklad opis minima, čo musí každý úkon spĺňať, teda samozrejmá náležitosť, ktorá patrí k&nbsp;väčšine akýchkoľvek iných, aj nelekárskych odborov. „V&nbsp;tejto chvíli u&nbsp;nás neexistuje presný opis, ako urobiť korunku, výplň a&nbsp;podobne. Som presvedčený, že takéto normy by pacientom zaručovali istotu kvalitnej základnej starostlivosti,“ upozorňuje MUDr. Lacina.

Stomatologických pacientov však asi najviac trápi finančná náročnosť zákrokov a&nbsp;protetiky. Nejde len o&nbsp;problém Českej republiky. Napríklad v&nbsp;Spojených štátoch amerických si podľa štatistík z&nbsp;finančných dôvodov viac ako sto miliónov ľudí nemôže dovoliť návštevu zubára a&nbsp;radšej žijú s&nbsp;bolesťou. Briti sa sťažujú, že ich zubná starostlivosť je najdrahšia v&nbsp;celej Európe a&nbsp;aj pacienti ich Národnej zdravotnej služby (NHS), ktorá predstavuje verejne financovaný zdravotný systém, nechajú u&nbsp;zubára za ošetrenie zubného kanálika a&nbsp;následnú korunku okolo 1&nbsp;200 libier (1&nbsp;390 eur).

Mimochodom, priemerné vstupné vyšetrenie v&nbsp;Austrálii vyjde na 230 austrálskych dolárov. Podobnú sumu si lekári účtujú za extrakciu, sedemkrát vyššiu potom za korunku… Zubárov rieši aj Nemecko. Najmä protetika je tam vskutku luxusnou službou a&nbsp;náklady na ňu sa v&nbsp;posledných rokoch stále zvyšovali. Na profesionálne čistenie zubov si tam pripravte 80&nbsp;až sto eur, niekoľko sto eur na ošetrenie koreňových kanálikov, najmenej 1&nbsp;500 eur za implantát. Nemci vraj ešte nikdy nemali také zdravé zuby ako dnes, za čo údajne vďačia predovšetkým dokonalej hygiene a&nbsp;kvalitným zubným pastám. Na druhej strane, okolo 70-tisíc nemeckých zubárov potrebuje zarábať… Rovnako ako u&nbsp;nás sa tak cena u&nbsp;jednotlivých lekárov líši. Pre malú transparentnosť cenníkov navyše pacienti bývajú po ošetrení často zaskočení konečným účtom. Nie div, že v&nbsp;poslednom čase medzi Nemcami stúpa zá­ujem o&nbsp;lacnejšiu zubnú protetiku z&nbsp;Číny.

Ľudia, samozrejme, kalkulujú, pretože mať pekné zdravé zuby býva v&nbsp;mnohých prípadoch nad ich finančné možnosti. „Drahá je každá lekárska starostlivosť. Keď dostanete infarkt, za jeden deň na ARO za vás poisťovňa zaplatí niekoľko desaťtisícov korún denne,“ vysvetľuje MUDr. Lacina, ktorý zároveň zohľadňuje špecifiká stomatológie. „Do hry tu vstupuje aj to, že zubárčina je biznis. Platí to všade vo svete, teda aj u&nbsp;nás. Dnes už neexistuje český výrobca stomatologického materiálu, máme rovnakých dodávateľov ako americký alebo nemecký zubár. To sa, samozrejme, premieta do ceny.“

Stomatologické ošetrenie dnes predstavuje pre mnohých pascu. Sú miesta, kde zubára nezoženiete, ani keby ste kľačali na kolenách. Seniori z&nbsp;Tábora musia chodiť za ošetrením do Prahy vzdialenej sto kilometrov, zubári chýbajú na Vysočine aj na mnohých ďalších miestach Českej republiky. Na druhej strane existujú súkromné ​​kliniky, ktoré sa prezentujú reklamou zahltenou prívlastkami naj: najšpičkovejšie, najkvalitnejšie, najsvetovejšie. Čo na tom, že obyčajný človek nepotrebuje tú esteticky najdokonalejšiu korunku a&nbsp;najbelšiu plombu, ale obyčajne poctivo vyvŕtaný a&nbsp;opravený zub.

Niektorí znalci pomerov poukazujú na to, že napríklad v&nbsp;Nemecku má aj dnes mnoho kvalitných zubárov pomerne jednoducho vybavenú ordináciu. Napriek tomu sú veľmi vážení a&nbsp;s&nbsp;nízkymi nákladmi dokážu robiť špičkovú prácu. Českí doktori sú však špecifickí v&nbsp;tom, že milujú nadštandardne vybavené ordinácie. „Mnoho zubných lekárov začína tak, že si zaobstará rovno najluxusnejšie vybavenie bez zrelej ekonomickej úvahy. Všimnite si, že pri ôsmich z&nbsp;desiatich zubárskych prezentácií na internete nenájdete ukážky ich práce, ale uvidíte tam hlavne fotografie ordinácie a&nbsp;prístrojov. Technika vám umožní poskytovať lepšiu starostlivosť, ale nezaručuje vlastne nič. Obzvlášť v&nbsp;Prahe nájdete luxusné drahé kliniky na prestížnych adresách, kde ošetrujú neskúsení lekári tri roky po škole,“ hovorí MUDr. Radoslav Lacina, podľa ktorého peniaze nikdy nenahradia skúsenosti.

Uprostred všetkých diskusií o&nbsp;najestetickejšej korunke či najspoľahlivejšom implantáte občas zaniká to, že chcieť zdravé zuby nie je to isté ako dať si zväčšiť prsia či vyhladiť vrásky. Stav chrupu je pre organizmus rovnako dôležitý ako stav ktoréhokoľvek iného orgánu v&nbsp;tele. Aj na „choré“ zuby možno umrieť. Najobyčajnejší zubný kaz nie je len estetická chyba, ale predovšetkým diagnóza. „Zažil som niekoľko ľudí, ktorí umreli na komplikácie zubného kazu,“ hovorí docent MUDr. Roman Šmucler, prezident Českej stomatologickej komory. „V&nbsp;minulosti bývali podobné kauzy početnejšie. Na komplikáciu kazu zrejme umrel aj Mozart, aspoň sa nám to tak zdá z&nbsp;jeho lebky.“

Národné centrum pre biotechnologické informácie zverejnilo správu, podľa ktorej je zlý stav ústnej dutiny priamo spojený s&nbsp;rizikom úmrtia. Nejde len o&nbsp;neliečené zubné kazy. Podľa správy centra zubný kaz a&nbsp;parodontitída môžu prispievať k&nbsp;vzniku zápalových stavov urýchľujúcich aterosklerotický proces a&nbsp;vedú k&nbsp;srdcovým ochoreniam. Zle liečené či neliečené kazy môžu závažným spôsobom ohrozovať (a&nbsp;to aj na živote) pacientov so srdcovou chybou, ktorí podstúpili kardiochirurgickú alebo cievnu chirurgickú liečbu. „Keď k&nbsp;nám prídu ľudia čakajúci napríklad na transplantáciu nejakého orgánu alebo výmenu srdcovej chlopne, musíme im všetky zuby, ktoré síce navonok vyzerajú zdravo, sú pekne ošetrené, ale v&nbsp;kosti pod nimi už nejaké zmeny prebehli, vybrať,“ tvrdí stomatologička MUDr. Dagmar Kudrnová. „Takéto zuby sú totiž zdrojom ložiskovej infekcie. Lekári by pacientov bez toho ani neoperovali. Ak je niekde len malé potenciálne ložisko infekcie, potom prvý cieľ, ku ktorému by baktérie mohli zamieriť, je onen cudzí orgán,“ vysvetľuje lekárka.

Na druhej strane život ohrozuje aj stav, keď postupne alebo úplne o&nbsp;zuby prichádzate. Veľakrát býva priamoúmerný zhoršujúcim sa stravovacím návykom, teda zlej výžive a&nbsp;poruchám príjmu potravy. Takže akokoľvek dnes estetika hrá úlohu vo všetkom, nehovoriac o&nbsp;stomatológii, nemožno popierať, že stále ide predovšetkým o&nbsp;medicínsky odbor, ktorý má čo do činenia s&nbsp;ľudským zdravím.

Záchrana zdravia a tvrdý biznis: Kde nájdete dobrého zubára?

Výber pre vás

Záchrana zdravia a tvrdý biznis: Kde nájdete dobrého zubára?

Súvisiace články

Ako sa vyhnúť otrave jedlom? 7 overených tipov pre bezproblémové grilovačky

Chcete byť zdraví a v pohode? Dbajte na dôkladnú ústnu hygienu

Drží vás v rovnováhe: Ustrážte si hladinu kyseliny listovej, nájdete ju v týchto potravinách

Výber pre vás